我國養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，以往要解決的是“有沒有”的問題，現(xiàn)在乃至今后相當(dāng)長時(shí)間要解決的則是“好不好”的問題。目前，養(yǎng)老服務(wù)總體質(zhì)量不高，同老年人日益增長的多層次、多樣化、個(gè)性化服務(wù)需求相比仍然存在比較大的差距，需要政府、社會(huì)、市場和家庭等共同努力，切實(shí)提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。
堅(jiān)持需求導(dǎo)向與產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)同，以有效供給滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老需求。對養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，首要依據(jù)就是需求是否得到有效滿足。養(yǎng)老服務(wù)是特殊的服務(wù)，不能簡單以供給引導(dǎo)需求，不能社會(huì)提供哪些、老年人就被動(dòng)接受哪些服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量總體不高的一個(gè)重要原因，也正是服務(wù)供給與服務(wù)需求存在脫節(jié)，很多需求沒有相應(yīng)的供給，社會(huì)提供的反而需求較弱。一方面，從供給內(nèi)容看，日常生活照料和醫(yī)療護(hù)理供給相當(dāng)充足，而精神慰藉供給明顯不足。另一方面，養(yǎng)老服務(wù)供給更多面向大眾化需求，沒有兼顧小眾化需求。所以，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，必須從老年人真實(shí)且有效的需求出發(fā)，搞清楚老年人的真正需求，做到有需求就有供給，實(shí)現(xiàn)供需匹配。
滿足養(yǎng)老服務(wù)需求必須依托強(qiáng)大的產(chǎn)業(yè)支撐，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。一是保障普遍性、基本性需求，聚焦現(xiàn)階段養(yǎng)老面臨的急難愁盼問題，重點(diǎn)推動(dòng)助餐、助浴、助潔、助行、助急和探訪關(guān)愛等各類基本生活照料服務(wù)，使全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。二是擴(kuò)大服務(wù)供給，尤其是有效供給不能滿足有效需求的問題，如專業(yè)醫(yī)療護(hù)理等，下大力氣促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。三是聚焦多樣化需求，大力培育潛力產(chǎn)業(yè)。
推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與科技賦能。經(jīng)過多年努力，我國養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系已經(jīng)初步形成，確立了養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系框架，民政部等制定并發(fā)布了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定、老年人能力評(píng)估規(guī)范等數(shù)十項(xiàng)國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各地發(fā)布的養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)更是多達(dá)幾百項(xiàng)。有關(guān)部門還部署了養(yǎng)老和家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)行動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的成效，必須靠嚴(yán)格落實(shí)來體現(xiàn)。一方面，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員必須強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)，自覺執(zhí)行相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范服務(wù)行為；另一方面，國家和地方相關(guān)部門必須加強(qiáng)監(jiān)管，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)真正落地實(shí)施。
充分利用信息技術(shù)手段對養(yǎng)老服務(wù)及標(biāo)準(zhǔn)化落實(shí)的賦能作用，發(fā)揮信息技術(shù)嵌入、賦能、增慧等獨(dú)特功能，發(fā)展智慧養(yǎng)老院、智慧助老餐廳、智慧家庭養(yǎng)老床位等，打造智慧化解決方案。設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)國家科技重大項(xiàng)目，重點(diǎn)推動(dòng)人形機(jī)器人、腦機(jī)接口、人工智能等技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用，為破解老年人陪護(hù)照料、精神慰藉等難題提供新的技術(shù)手段。解決好老年人數(shù)字化產(chǎn)品和服務(wù)的應(yīng)用難題，加大數(shù)字助老惠老宣傳力度，打造智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，培育壯大智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，滿足老年人對醫(yī)療健康服務(wù)的需求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。根據(jù)養(yǎng)老與醫(yī)療相融合的方式，目前我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要采取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)攜手建立醫(yī)養(yǎng)協(xié)作聯(lián)盟、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)結(jié)合轉(zhuǎn)型、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制等方式。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最重要的是養(yǎng)老與醫(yī)療聯(lián)手進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供便利的醫(yī)療服務(wù)，為居家老人提供上門醫(yī)療服務(wù)。這需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共同努力，建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)模式。
加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)和造就一支數(shù)以千萬計(jì)的高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍。完善養(yǎng)老服務(wù)學(xué)科專業(yè)布局，加大養(yǎng)老服務(wù)高層次人才培養(yǎng)力度。多渠道面向養(yǎng)老護(hù)理人員以及所有有意愿從事養(yǎng)老服務(wù)的人員開展培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的職業(yè)技能和服務(wù)水平，充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。與此同時(shí)，完善鼓勵(lì)養(yǎng)老護(hù)理人員從業(yè)的政策措施，建立養(yǎng)老護(hù)理員褒揚(yáng)機(jī)制，突出養(yǎng)老護(hù)理人員的勞動(dòng)創(chuàng)造和社會(huì)價(jià)值，營造全社會(huì)尊重養(yǎng)老護(hù)理人員的良好氛圍，提高職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同感。
加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的安全監(jiān)管，確保老年人生命財(cái)產(chǎn)安全。安全是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的底線，既要抓好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的消防安全排查整治以及預(yù)防洪澇、地質(zhì)災(zāi)害等工作，做到風(fēng)險(xiǎn)隱患早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早化解，也要加強(qiáng)對服務(wù)質(zhì)量、老年用品質(zhì)量的安全監(jiān)管，開展常態(tài)化打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)預(yù)付費(fèi)監(jiān)管，凈化養(yǎng)老服務(wù)市場。健全養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理體系，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，壓實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、管理部門責(zé)任。
〔作者系中央黨校（國家行政學(xué)院）教授、中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)養(yǎng)老服務(wù)分會(huì)會(huì)長〕
京公網(wǎng)安備 11010102003980號(hào)